导语

深度解析社区医养结合的5种典型模式。

当前，各地医养结合持续深入推进，开展模式大致可以划分为三类18种。我们将为您深度解析医养结合各种模式的优缺点，以期帮助大家更好地理解医养结合，践行医养结合，争创医养结合示范基地。

医养结合模式可以大致划分为三类：

• 机构养老医养结合模式

• 社区养老医养结合模式

• 居家养老医养结合模式

本期重点介绍社区养老中医养结合开展的5种典型模式。

社区卫生机构+日间照料中心型

日间照料中心的设施可以在养老、医疗、基本公共卫生服务等多方面得以共享使用，资源配置效率高。一般送到老年人日间照料中心的人，多数是一体多病，这些人更需要医务人员提供服务，因而这一模式能更多满足老年人医疗需求；同时，只有医务人员承担相应服务，老年人子女才能更放心、才能更多地把老年人送到老年人日间照料中心。

特点

社区卫生服务机构属于实体性机构，由其运营老年人日间照料中心，符合能负责、能问责的要求，且所有权与经营权相分离，既解决了由社区居委会对老年人日间照料中心管理运营带来的体制不顺、权属不清问题，又解决了老年人日间照料中心资产闲置问题，还化解了社区卫生服务机构用房紧张的矛盾，实现资源共享；既能收获更好保障老年人保健、老年人子女更安心等的社会效益，又能通过更多服务为社区卫生服务机构带来应有的经济效益，同时还能推进养老产业化，真正实现多方共赢，是社区层面实现医养结合的理想方式。

社区医养设施共建共享型

将养老服务设施同基层医疗卫生服务机构统一规划、统一建设，如农村幸福院与卫生室同步建设、城市社区日间照料中心与社区卫生服务机构同步建设。通过同步建设，一步到位实现社区层面的医养结合。

专业养老机构+日间照料中心型

由大型专业化养老机构托管老年人日间照料中心，将老年人日间照料中心的闲置资源充分利用起来。

特点

此模式由于老年人日间照料中心的规模较小（一般只有10张床位），难以发挥规模效益；同时，有些专业养老机构医疗服务跟不上，很难做实做优医养结合，一旦政府补贴减少或取消，很难维持下去。

社区养老服务机构与卫生机构签约型

这种模式往往是社区建设了养老综合服务中心，为了开展医养结合与社区卫生服务机构签订合作协议，但所开展的服务主要是基本公共卫生服务，基本医疗服务相对较少。

村卫生室+农村幸福院型

由村卫生室托管运营农村幸福院，实现农村社区层面的医养结合，但目前典型案例不多。

为帮助大家更好地理解医养结合，践行医养结合，成为医养结合领域的高质量人才，华医网拟开展为期一个月的医养结合能力提升公益培训课程，邀请医养结合机构的负责人，为对医养结合感兴趣的朋友们分享医养结合各种模式的实践经验